Закрыть ... [X]

Коксартроз: причина, лечение. Артроз тазобедренного сустава - симптомы 1, 2 или 3 стадии.

Коксартроз тазобедренного сустава

Заболевание, при котором происходит патологическая деформация тазобедренного сустава, является лидером дегенеративно-дистрофических болезней опорно-двигательного аппарата. Чаще его называют остеоартроз.

Его возникновение не зависит от возраста и больного, но выявляется чаще после 40-ка лет, так как на первые симптомы – слабые боли в начальной стадии – внимания не обращают. Поэтому лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени не начинают, а 2 степень поддается терапии намного тяжелее.

Этиология первичного коксартроза не выявлена, а вторичный появляется таким образом:

  • при вывихе бедра;
  • при асептическом некрозе головки кости бедра;
  • при болезни Пертеса;
  • при дисплазии тазобедренного сустава.

Болезнь может начаться после травм – перелома шейки бедра или вследствие воспалительных процессов.

Может встречаться одно- и двухсторонний коксартроз.

Причины и симптомы заболевания

Кроме врожденных патологий – врожденного вывиха бедра и дисплазии – на развитие коксартроза оказывают влияние следующие факторы:

  • нарушение кровотока в тканях, окружающих сочленение – вследствие патологии обменных процессов в хрящевой ткани скапливаются токсины, которые стимулируют выработку ферментов разрушающих хрящ;
  • травмы различной тяжести;
  • повышенные нагрузки на сустав;
  • гормональные изменения.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава начинают после оценки степени дегенерации сочленения и выяснения причин, вызвавших его деформацию. В развитии коксартроза не последнее значение играют малоактивный образ жизни и генетические факторы, так как особенности строения костной и хрящевой ткани передаются по наследству.

Симптомы болезни:

  • боль – сначала при движении, затем в спокойном состоянии;
  • хруст во время движений;
  • скованность, а затем ограничение амплитуды движения – сначала при повышенных физических нагрузках, а вдальнейшем даже при утреннем пробуждении, после отдыха;
  • ноги становятся разными по длине – это происходит постепенно, при ухудшении тяжести состояния;
  • появление хромоты.

На ранних стадиях болезни ослабление мышц практически не замечается, на поздних стадиях уже проявляется мышечная атрофия.

Классификация коксартроза

Дегенеративные изменения зависят от тяжести заболевания.

  • 1 степень – сам больной на легкую болезненность при движении внимания не обращает и к врачу не идет, поэтому заболевание регрессирует в более тяжелую форму. Сразу после устранения нагрузки боль проходит. На панорамном снимке – при рентгене – уже можно заметить первые изменения – сужение межсуставной щели.;
  • 2 степень уже заставляет больному обратиться к врачу. Симптомы заболевания могут настолько усилиться, что боль продолжается после устранения нагрузки и в спокойном состоянии, и это неудивительно – разрушение хрящевой ткани уже началось.

Боль при ходьбе отдается в бедро и пах, появляется хромота, походка начинает меняться. Пациент старается снизить нагрузку на сгибательные и разгибательные мышцы бедра, чтобы не причинить себе боль – появляется мускульная слабость, которая постепенно усиливается. На рентгеновском снимке суставная щель сужена неравномерно;

  • 3 степень заболевания отличается тем, что пациент испытывает постоянную боль. Сустав сильно деформируется, поверхность хряща разрушается практически полностью. На рентгеновском снимке ясно видно, что суставная щель сузилась до толщины в миллиметр.

Мышцы уже атрофированы в значительной степени, сочленение утолщено из-за отека;

  • 4 степень – суставные кости полностью срастаются между собой, так как сустав разрушен. Это самая тяжелая степень коксартроза. Качество жизни настолько ухудшается, что больной не может сам передвигаться.

Перед назначением терапевтических мероприятий оценивают тяжесть состояния и диагностируют дегенеративные изменения в сочленении.

Диагностика заболевания

Как и большинство диагностических мероприятий больного опрашивают – не было ли у его родственников коксартроза – выслушивают конкретные жалобы пациента, сустав осматривают, проводят лабораторные и аппаратные исследования.

При общем анализе крови СОЭ увеличен незначительно, биохимический анализ показывает повышенный уровень с-реактивного белка, серомукоида и иммуноглобулинов.

Делают рентген, во время которого выясняют:

  • степень поражения хрящевой ткани;
  • наличие остеофитов;
  • размеры хрящевой щели – насколько она сужена;
  • наличие или отсутствие остеопороза;
  • насколько уплотнилась ткань кости сустава.

Только с помощью рентгенографии оценить дегенерацию сочленения полностью невозможно, так как саму суставную капсулу на снимке видно недостаточно. Для выяснения поражений суставной капсулы проводят компьютерную томографию.

Последнее обследование помогает выявить коксартроз с первой стадии.

Лечение коксартроза

Лечение заболевания проводится по следующим направлениям:

  • устраняют болезненные ощущения;
  • восстанавливают кровоснабжение в окружающих тканях, что улучшает питание в суставе;
  • стараются восстановить тонус мускулов;
  • увеличивают подвижность сочленения;
  • стараются снизить давление на суставную поверхность поврежденного сустава, чтобы увеличить расстояние между вертлужной впадиной, для чего снижают давление на головку бедренной кости.

Для устранения болезненности – если позволяет состояние пищеварительной системы – назначают нестероидные противовоспалительные препараты:«Диклофенак»,«Бруфен»,«Кетопрофен». Если в анамнезе имеются эрозийные поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, то используются анестетики – например,«Анальгин»или«Мовалис».

Нормализация кровоснабжения достигается использованием«Никошпана»,«Циннарезина»,«Трентала». Назначаются миорелаксанты:«Мидокалм»,«Сирдалуд». Лекарства этой группы следует использовать с осторожностью. Они устраняют спазм мышц, но при этом негативно действуют на нервную систему, их побочные эффекты – заторможенность, тошнота и головокружение, расстройство сознания. Обязательно применяют хондопротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань:«Румалон»,«Структум»

Если эти средства начинают использовать на ранней стадии, то дегенерацию хряща можно купировать.

Используется лечение и гормональными средствами – эти лекарства вводят непосредственно в суставную капсулу с помощью инъекций. Если суставные функции нарушаются, качество жизни пациента снижается, двигательная способность ограничивается, проводятся хирургические операции.



СЕЙЧАС ЧИТАЮТ


Video: Гимнастика для тазобедренных суставов - упражнения для лечения коксартроза, ч.1

Коксартроз тазобедренного сустава
Коксартроз тазобедренного сустава

2019 год
2019 год - Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава рекомендации
Коксартроз тазобедренного сустава рекомендуем

Коксартроз тазобедренного сустава картинки
Коксартроз тазобедренного сустава картинка

Коксартроз тазобедренного сустава новые фото
Коксартроз тазобедренного сустава новое фото

photo Коксартроз тазобедренного сустава изображения
photo Коксартроз тазобедренного сустава изображения

Посмотрите - Коксартроз тазобедренного сустава видео
Посмотрите - Коксартроз тазобедренного сустава видео

Дисскусии по теме: Коксартроз тазобедренного сустава
Форум по теме: Коксартроз тазобедренного сустава, koksartroz-tazobedrennogo-sustava/


Похожие новости


Капустный пирог на молоке
Певица Далида: биография
Профилактика раковых болезней
Три варианта, как можно заморозить клубнику на зиму
Коммон (Common) - фильмы, фото, рост, возраст
Сырое меню: вкусные сыроедческие рецепты
Сырая гречка с кефиром по утрам натощак



ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ



Дата: 26.12.2018, 00:40 / Просмотров: 41554